תמצית המצגת "התמודדות רפואית עם מהגרי העבודה האפריקאים" שהציג פרופ’ ברבש מנהל איכילוב

רקע כללי:

כמות – 80,000 איש -15% מכלל תושבי תל-אביב.

לידות:

בשנת 2012 – 700 לידות של אריתראים.

2 לידות ליום של אפריקאים.

2/3 מהלידות – אריתראים. 1/3 מהלידות – סודנים.

מצב היולדות:

אין טיפול במשך ההיריון. ריבוי לידות לפני הזמן (לידת עוברים / פגים).

ריבוי תופעות של תמותה ברחם.

פגים בטיפול נמרץ:

פי שניים יותר מאצלנו. 1/4 מהפגיה – אפריקאים.

סגרו את הגדר אך לא סגרו "עליה טבעית" (הערה: ריבוי טבעי).

לאוכלוסיה זו יש השלכות רפואיות אפידמיולוגיות ורקע של מצב תברואתי ירוד.

העדר בקרה ויכולת חיזוי מחלות.

עד עכשיו לא היה מעקב רפואי כלל ולא היו נתונים.

לאחרונה הוקמה מרפאה קדמית (הערה: זו הממוקמת בתחנה המרכזית החדשה).

אזורים אנדמיים (הערה: אזורים בהם העברת המחלה קיימת) מחלות מדבקות:

שחפת, מלריה, HIV

1/3 מהנשאים החדשים אובחנו ב HIV.

1/4 אובחנו במלריה.

שחפת – מספרים הולכים וגדלים. 5-7 חולי שחפת לחודש, כפול 6 "חשודים" כנשאים.

ימי בידוד לחודש – 180 מדובר על הקצאת חדר נפרד, צוות נפרד ובדיקות מורכבות.

התפשטות המחלה – שאיפת רסס אויר מזוהם בחיידק שחפת ריאתית פעילה.

5% מהנדבקים חולים השאר נשאים.

הצוות הרפואי נחשף לרסס, בבית החולים היו 2 אירועים מכוננים:

6 ילדים מהמחלקה ההמטולוגית נחשפו לחולת חצבת, בפגיה התגלתה תינוקת חולת שחפת. 100 משפחות נקראו לבדיקה, חלקם עדיין בטיפול.

כיום בית החולה מגביל את המלוים ומאפשר מלווה 1 בלבד שעובר צילום חזה ומקבל אצעדה.

"חשוד" מבודד.

לאחרונה גילו 4 נשים – לכאורה בריאות – שבודדו אותן.

הציבור לא מוכן לקבל את זה, אנחנו התחייבנו לומר לציבור שבית החולים בטוח.

ילדי הזרים:

מקבלים חינם טיפת חלב ומחוסנים.

נתונים נוספים:

8% מהלידות בבית החולים איכילוב – אפריקאים.

סה"כ לידות של ישראלים בשנה – 11,000.

3,081 ביקורי מיון.

1,730 אישפוזים – 7,036 ימים.

1,000 ביקורים אמבולטוריים. (הערה: זהו טיפול על בסיס לא אישפוזי, כלומר הניתוח מבוצע, לרוב לא ניתוח המחייב הרדמה ממושכת ואחרי התאוששות הולכים לישון בבית.)

320 ניתוחים.

הרוב מתנקזים לאיכילוב כי הם מקבלים יחס ידידותי.

הפסד כספי של בית החולים בשנת 2012 – קרוב ל 50 מיליון שקל.