כל מה שחשוב לדעת לפני שבוחרים מוסד סיעודי עבור קרוב משפחה קשיש
זה ידוע שככל שאדם מתבגר ומתקרב לערוב חייו, קשה לו יותר ויותר לשמר את עצמאותו. כמובן שישנם קשישים לא מעטים שמצליחים לשמור עליה, מי יותר ומי פחות, גם בגיל השלישי. אלו יכולים לבחור להישאר לגור בביתם, או לעבור לדיור מוגן, המספק להם עזרה נקודתית במטלות ספציפיות. אך למרבה הצער, לא כל הקשישים זוכים להמשיך להיות עצמאיים בגיל מבוגר. אלו שמזלם לא שפר עליהם וצריכים סיוע אינטנסיבי ורציף, יצטרכו לשכור את שירותיו של מוסד סיעודי.
אך כמו כל מקרה בו שוכרים שירותים, ישנם משתנים רבים שצריך לקחת בחשבון לפני שבוחרים מוסד סיעודי כזה או אחר. ישנם סוגים שונים של מוסדות, השונים אחד מהשני באופיים, איכותם, ובמחיר השירות שלהם. בדומה לסקר שוק שעושים לפני שקונים דירה, יש לבחון היטב את הנתונים לפני שחותמים על עסקה מסוג זה. מה גם שכאן יש חשיבות גדולה יותר לבחירה: מדובר בעתידם של הקשישים ואיכות החיים שלהם. אם כך, מה חשוב שאנשים ידעו לפני שהם בוחרים מוסד סיעודיעבור אדם היקר להם?
ישנם סוגים רבים של מסגרות לסיעוד קשישים, והן מחולקות לפי רמת הסיוע לה זקוק הקשיש. חלק מהמסגרות הללו הן כלל לא מוסדות, אלא מחלקות בבתי חולים. בחלק מהמקרים נדרשת השתתפות עצמית מסוימת בתשלום על הטיפול, ובחלק לא. מוסד סיעודי לקשישים תשושים - מיועד לקשישים עצמאיים באופן חלקי, הזקוקים לעזרה נקודתית בפעולות מסוימות. קשישים תשושים הזקוקים למסגרת יכולים לפנות ל'מעונות לתשושים', הן באופן פרטי, והן בסיוע משרד הרווחה, האחראי לרישוי מוסדות מסוג זה. מוסד סיעודי או מסגרת לקשישים במצב סיעודי ('תשושי נפש') - מיועדים עבור קשישים הסובלים מפגיעה קשה וקבועה בניידות, בתפקודים יום-יומיים בסיסיים, וזקוקים לטיפול ומעקב באופן קבוע. עבור קשישים במצב כזה, ישנן מחלקות ייעודיות בבתי חולים גריאטריים, ומוסדות אשפוז מורשים. מסגרות אלה פועלות ברישיון משרד הבריאות. מסגרות לקשישים במצב סיעודי מורכב - מיועדות לקשישים עם מוגבלות תפקודית קשה ומצב רפואי רעוע, דוגמת בעיות נשימתיות קשות ומחלה סופנית. קשישים המתמודדים עם מציאות רפואית כזו יצטרכו לפנות למחלקות 'סיעוד מורכב תומך' בבית חולים גריאטריים. האשפוז ממומן על ידי קופות החולים, וכולל גם דמי השתתפות עצמית של המאושפז או משפחתו. מסגרות לקשישים הזקוקים להנשמה - הן למעשה מחלקות להנשמה ממושכת בבית חולים גריאטריים. האשפוז הוא במימון קופות החולים וללא השתתפות עצמית. מסגרות לקשישים הנזקקים לשיקום רפואי - מיועדות עבור קשישים שיקומיים, שתפקודם נפגע עקב מצב רפואי מסוים (אירוע מוחי, שברים, דלקת ריאות וכו'), אך הם צפויים לחזור למצבם התפקודי הקודם. קשישים אלה יופנו למחלקות 'גריאטריה שיקומית' בבתי חולים גריאטריים או למחלקות שיקום בבתי חולים שיקומיים. האשפוז במחלקות הוא במימון קופות החולים וללא השתתפות עצמית. מסגרות אלה פועלות ברישיון משרד הבריאות.
בנוסף להתאמת המוסד למצבו של הקשיש, ישנם עוד משתנים רלוונטיים שחשוב לקחת בחשבון לפני שבוחרים מוסד סיעודי עבור הקשיש.
סוג רישיון וגורם מפקח - חשוב לדעת כי ההגדרות למסגרות הטיפול ('מסגרת לקשישים סיעודיים\תשושי נפש וכו') הן הגדות מחייבות בחוק. לדוגמה, בכדי שמוסד מסוים יוכל להגדיר את עצמו כ'מוסד סיעודי גריאטרי לתשושי נפש', הוא צריך לקבל את האישור של משרד הבריאות, שמוודא שהמוסד מסוגל לעמוד בסטנדרט הטיפול הנדרש עבור קשישים במצב בריאותי זה. חשוב מאוד לוודא מבעוד מועד שהמוסד אליו נכנס הקשיש מורשה ע"י המדינה.
תקציב - טיפול בקשישים במסגרות כאלה הוא יקר. כמו שנאמר, במקרים מסוימים הטיפול בקשיש נעשה במימון קופות החולים והמדינה. עם זאת, בשאר המקרים יש לוודא מראש שיש לקשיש ובני משפחתו את היכולת הכלכלית לעמוד בתשלום למוסד או למסגרת. חשוב לבדוק האם הקשיש זכאי לסיוע כלכלי מהמדינה, דרך משרד הרווחה או משרד הבריאות.
המלצות - על רקע שלל סיפורי הזוועה על הזנחה והתעללות במסגרות לקשישים, יכול מאוד לעזור לקבל מראש חוות דעת על המסגרת לה מיועד הקשיש. עדיף שלא להתייחס לדעות שכתובות ברשת, אלא להתייעץ באדם שחי במסגרת המדוברת, אדם שעבד או עובד שם, אדם שיש לו קרוב משפחה שחי במסגרת וכו'.
לא חייבים להשבית את החיים כדי לטפל בהורים
הגעה של קשיש למצב סיעודי היא אף פעם לא מצב נעים או נוח, לא לקשיש הסיעודי עצמו ולא למשפחתו וסובביו. מצב זה מציף לבטים לא קטנים בנוגע לעתיד, ובנוגע לכיצד יוכל הקשיש לקבל את הטיפול הראוי לו מבלי להשבית את חייהם של בני משפחתו. למרבה המזל, ישנן מסגרות רבות המאפשרות טיפול רציף בקשישים שהינם במצב סיעודי ברמה כזו או אחרת. יחד עם זאת, חשוב לבדוק היטב את איכות המוסד, הרישיונות שלו, והמחיר שלו עוד לפני שמחליטים היכן ישוכן הקשיש, בכדי שניתן יהיה לאפשר לו להזדקן בכבוד.