גירסת הדפסה        
   
קבוצות דיון סקופים נושא #637989 מנהל    סגן המנהל    מפקח   עיתונאי מקוון    צל"ש  
אשכול מספר 637989        
רב סרן במיל
חבר מתאריך 13.12.18
518 הודעות
יום ראשון ו' בתמוז תש''פ    18:10   28.06.20   
כרטיס אישי עבור לצ'אט  

שיעור הביקורים בחדרי המיון בארה''ב עקב שלושה מצבים מסכני חיים פחת באופן מובהק במהלך 10 השבו  

 
  
שיעור הביקורים בחדרי המיון בארה"ב עקב שלושה מצבים מסכני חיים פחת באופן מובהק במהלך 10 השבועות שלאחר ההכרזה על מצב חרום לאומי עקב COVID-19, זאת בהשוואה ל-10 השבועות שקדמו להכרזה, כך מדווחים החוקרים ב- MMWR.


על בסיס נתוני מעקב של
ה-CDC מצאו החוקרים כי שיעור הביקורים עקב אוטם שריר הלב פחת ב-23%, שיעור הביקורים עקב שבץ פחת ב-20%, ושעור הביקורים עקב משבר היפרגליקמיה פחת ב-10%. הירידה המשמעותית בשיעור הביקורים עקב אוטם שריר הלב ושבץ נצפה בקרב מבוגרים מגיל 65 ומעלה.

החוקרים סיכמו: "תקשורת ברורה ותדירה בין הרשויות האמונות על בריאות הציבור וצוותי הרפואה והציבור עצמו נחוצה על מנת להבטיח את הטיפול במצבי חרום רפואיים. כמו כן יש להבטיח כי הציבור המגיע לחדרי המיון נוקט באמצעי הזהירות המומלצים למניעת זיהומים.".

מקור :

http://www.pharmaline.co.il/247392







המקור מה CDC


https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/pdfs/mm6925e2-H.pdf



              תגובה עם ציטוט   | תגובה מהירה         (ניהול: למבזק)        
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד


  האשכול     מחבר     תאריך כתיבה     מספר  
  תרגום גוגל רב סרן במיל 28.06.20 19:04 1
  וכשמתים בבית מהחולי הזה ,ישר מצמידים לך תווית קורונה בלי קשר לסיבת המוות raceway 28.06.20 19:08 2

   
   
רב סרן במיל
חבר מתאריך 13.12.18
518 הודעות
יום ראשון ו' בתמוז תש''פ    19:04   28.06.20   
כרטיס אישי עבור לצ'אט  
  1. תרגום גוגל  
בתגובה להודעה מספר 0
 
  
סיכום
מה כבר ידוע בנושא זה?

נתוני מעקב תסמונתיים לאומיים מצביעים על ירידה בביקורי מחלקת החירום במהלך מגיפת ה- COVID-19.

מה נוסף לדוח זה?

בעשרת השבועות שלאחר ההכרזה על מצב החירום הלאומי COVID-19, ביקורי ED ירדו ב -23% מהתקף לב, 20% לשבץ מוחי ו -10% למשבר היפרגליקמי.

מה ההשלכות על העיסוק בבריאות הציבור?

אנשים הסובלים מכאבים בחזה, אובדן תפקוד מוטורי, מצב מנטלי שונה או בעיות מסכנות חיים אחרות צריכים לפנות לטיפול חירום מיידי, ללא קשר למגיפה. תקשורת מאנשי מקצוע בתחום הבריאות והבריאות צריכה לחזק את חשיבות הטיפול בזמן במצבים בריאותיים חריפים ולהבטיח לציבור כי גורמי ה- ED מיישמים הנחיות למניעה ובקרה של זיהום על מנת להבטיח את בטיחותם של החולים ואנשי הבריאות.

מדדי מאמר
אלמטרי:
למאמר ציון altmetric של 818
חדשות (53)
טוויטר (568)
פייסבוק (9)
Reddit (2)
ציטוטים:
צפיות:
תצוגות שוות צפיות בדף בתוספת הורדות PDF


פרטים מטריים
חומרים קשורים
סמל PDF PDF
הנתון קובע כי בעשרת השבועות שלאחר ההכרזה על מצב החירום הלאומי COVID-19, ביקורים במחלקות החירום ירדו להתקף לב, שבץ מוחי וסוכר גבוה בדם ללא שליטה.

ב- 13 במרץ 2020, ארצות הברית הכריזה על מצב חירום לאומי בתגובה למחלת נגיף הקורונוויר 2019 (COVID-19). בהמשך לכך, מדינות חוקקו הוראות לשהות בבית להאט את התפשטות SARS-CoV-2, הנגיף הגורם ל- COVID-19, ולהפחית את הנטל על מערכת הבריאות האמריקאית. CDC * והמרכזים לשירותי רפואה ומדיאייד (CMS) † המליצו למערכות שירותי הבריאות לתעדף ביקורים דחופים ולעכב טיפול אלקטיבי כדי להקל על התפשטות COVID-19 בהגדרות הבריאות. עד מאי 2020, נתוני מעקב תסמונת ארצי מצאו כי ביקורי מחלקת החירום (ED) ירדו ב- 42% במהלך החודשים הראשונים של המגיפה (1). דוח זה מתאר מגמות בביקורי ED בשלושה מצבים בריאותיים חריפים מסכני חיים (אוטם שריר הלב , אירוע מוחי ומשבר היפרגליקמי), מייד לפני ואחרי ההכרזה על מגיפת ה- COVID-19 כחירום לאומי. . מצבים אלה מייצגים אירועים חריפים המחייבים תמיד טיפול חירום מיידי, אפילו בזמן חירום לבריאות הציבור כמו מגיפת COVID-19. בעשרת השבועות שלאחר הכרזת החירום (15 במרץ - 23 במאי 2020), ירידות ביקור ב- ED ירדו ב- 23% ב- MI, 20% בשבץ מוחי ו -10% למשבר ההיפר-גליקמי, בהשוואה לתקופה של 10 שבועות שקדמה לה (5- בינואר) 14 במרץ, 2020). מחלת התרופות ממלאות תפקיד קריטי באבחון וטיפול במצבים מסכני חיים העלולים לגרום לנכות או מוות קשה. אנשים הסובלים מסימנים או תסמינים של מחלה קשה, כמו כאבים חזקים בחזה, אובדן פתאומי או חלקי של התפקוד המוטורי, מצב נפשי שונה, סימנים של היפרגליקמיה קיצונית או בעיות מסכנות חיים אחרות, צריכים לפנות לטיפול חירום מיידי, ללא קשר למגפה. יש צורך בתקשורת ברורה, תכופה וגלויה מאוד של אנשי מקצוע בתחום הבריאות והבריאות כדי לחזק את החשיבות של טיפול בזמן במצבי חירום רפואיים, וכדי להבטיח לציבור כי גורמי מחלת הכלל מיישמים הנחיות למניעת זיהום ובקרה המסייעים להבטיח את בטיחות מטופליהם ובריאותם. אנשי טיפול.

CDC השתמש בנתונים מתוכנית המעקב הלאומי לתסמונת הסינדרומית שלהם (NSSP) כדי להעריך מגמות בביקורי ED משבוע 1, 2019 עד שבוע 21, 2020 בשלושה מצבים בריאותיים מסכני חיים: מחלת המוח, אירוע מוחי ומשבר היפרגליקמי. NSSP הוא שיתוף פעולה בין CDC, שותפים פדרליים, מחלקות בריאות מקומיות וממלכתיות, ושותפים למגזר האקדמי והפרטי לאיסוף, ניתוח ושיתוף של נתוני מפגשים אלקטרוניים המתקבלים ממחלקות חירום, מרכזים דחופים ואמבולטורים, הגדרות לטיפול באשפוז, מעבדות לפעילות לבריאות הציבור. NSSP כוללת ביקורי ED מחטיבת בתי חולים ב -47 מדינות (כולם פרט להוואי, דרום דקוטה וויומינג) ובמחוז קולומביה, וכובשים כ -73% מביקורי ED ברחבי הארץ. ניתוחים אלה הוגבלו לטיפול במצבי מחלה עם השלמות קבועה של ≥90% לאבחון פריקת מטופלים בכדי להבטיח איכות נתונים (1,670 EDS). שלושת התנאים הוגדרו באמצעות הסיווג הבינלאומי הבא של מחלות, עדכון עשירי (ICD-10): MI = I21 – I22; שבץ = I60 – I61 (אירוע מוחי המורגי) או I63 (שבץ איסכמי); ומשבר hyperglycemic = E10.1, E11.1 או E13.1 (ketoacidosis סוכרתית) או E11.0, E13.0, או E10.65 ו- E10.69 (תסמונת hyperglycemic hyperosmolar). המספרים השבועיים של ביקורי ED לכל אחד משלושת התנאים הושוו במשך שתי תקופות של 10 שבועות: 5 בינואר –14 במרץ, 2020 (שבועות 2–11, פרהנדמיה), ו־ 15 במרץ –23 במאי 2020 (שבועות 12–21, מוקדם מגפה). נבדקו ההבדלים המוחלטים ואחוזי השינוי במספר הביקורים מתקופות מגפה טרום מוקדמת לפני תחילת המין. ניתוחים נערכו באמצעות SAS (גרסה 9.4; מכון SAS).

המגמות במספר ביקורי ED ב- MI ושבץ היו יחסית יציבות במהלך המחצית הראשונה של 2019, עלו מעט במחצית השנייה של 2019 ואז התייצבו במהלך השבועות הראשונים של 2020 ונשארו יציבות לאורך כל התקופה הפרהנדמית (איור 1) . מספר ביקורי ה- ED עבור שבץ מוחי ושבץ ירד בחדות החל משבוע 10 (המקביל לשבוע המתחיל 1 במרץ, 2020) והגיע לרמה הנמוכה ביותר במהלך שבועות 13–14 (שבועות המתחילים ב -22 במרץ עבור MI ו- 29 במרץ למכות), בד בבד עם השבועות הראשונים שלאחר ההכרזה על מצב החירום הלאומי COVID-19. מאז הנסיון, ביקורי ED עבור MI ושבץ גדלו בהדרגה אך הם נשארים מתחת לרמות הטרום רפואיות. בהשוואה לתקופה שלפריית המחלה, מספר הביקורים ב- ED במהלך התקופה האפנדמית המוקדמת היה נמוך ב- 23% ב- MI ו- 20% נמוך יותר לשבץ מוחי (לוח). מספר ביקורי ה- ED למשבר היפרגליקמי עקב אחר מגמות דומות, גם אם פחות בולטות, לאלו שנצפו במצבי MI ושבץ מוחי; מספר הביקורים ב- ED למשבר היפרגליקמי היה נמוך ב -10% במהלך האפנדמיה המוקדמת מאשר בתקופה שלפריית המחלה, כאשר הרמה הנמוכה ביותר התרחשה בשבוע 14. הירידה בביקורים בכל שלושת התנאים במהלך האפנדמיה המוקדמת הייתה דומה אצל גברים ונשים.

הירידה היחסית במספר הביקורים ב- ED בין התקופות לפני הכפייה לתחילת האפנדמיה הייתה דומה בכל קבוצות הגיל של מחלת המוות והמחלת השבץ מוחי, ואילו הירידה בביקורי ה- ED למשבר ההיפר-גליקמי נטתה להיות גדולה יותר בקרב קבוצות גיל צעירות יותר, במיוחד בקרב נשים (לוח) . הירידה המוחלטת בביקורי ED ב- MI הייתה הגדולה ביותר בקרב בני 65-74 שנים עבור שני הגברים (ירידה של 2,114 ביקורים) ונשים (1,459) (איור 2). הירידה המוחלטת בביקורי ED בשבץ מוחי הייתה הגדולה ביותר בקרב גברים בני 65-74 שנים (ירידה של 1,406 ביקורים) ונשים בגילאי 75-84 שנים (1,642). הירידה המוחלטת בביקורים ב- ED למשבר היפרגליקמי הייתה הגדולה ביותר בקרב מבוגרים צעירים בגילאי 18–44 (ירידה של 419 ביקורים בקרב גברים, 775 בקרב נשים).

חלק עליון

דִיוּן
בשבועות שלאחר ההכרזה על COVID-19 כחירום לאומי ב- 13 במרץ 2020, NSSP זיהה צמצום משמעותי במספר ביקורי ED בקרב גברים ונשים בכל קבוצות הגיל בשלושה מצבים שעלולים להיות מסכני חיים: MI (ירידה של 23%) ), שבץ מוחי (20%) ומשבר היפרגליקמי (10%). אומדנים אלה עולים בקנה אחד עם, אך קטנים יותר יחסית יחסית לירידה הכוללת של 42% בביקורי ED שנצפו בתקופת הפנדמיה המוקדמת (1). ההבדלים המוחלטים הגדולים ביותר נצפו בקרב מבוגרים שגילם 65 שנים בסובלים ממחלת המוח ושבץ מוחי, ובמבוגרים בגילאי 18-44 ובאנשים מתחת לגיל 18 שנים למשבר היפרגליקמי. ההפחתה המשמעותית בביקורי ED בגין מצבים מסכני חיים אלה יכולה להיות מוסברת על ידי גורמים רבים הקשורים למגפה, כולל פחד מחשיפה ל- COVID-19, השלכות לא מכוונות של המלצות לבריאות הציבור כדי למזער את הטיפול הבריאותי שלא להזין, להזמין בית או לחלופין. סיבות אחרות. ירידה לטווח הקצר בסדר גודל כזה בשכיחותם של מצבים אלה בלתי אפשרית מבחינה ביולוגית למחלת המועצה והשבץ מוחי, במיוחד בקרב מבוגרים יותר, ולא סביר למשבר היפרגליקמי, והממצא מצביע על כך שחולים עם מצבים אלה לא הצליחו לגשת לטיפול או עיכבו. או הימנעות מחיפוש טיפול בתקופת האפנדה המוקדמת. היו דיווחים על עודף תמותה במהלך מגיפת ה- COVID-19, בהם מקרי מוות שלא קשורים ל- COVID-19 אושרו או ככל הנראה, היו מיוחסים במישרין או בעקיפין למגיפה. ** הירידה הכהה בביקורי ED בגלל מצבים מסכני חיים עשויים הסבר באופן חלקי תמותה עודפת שאינה קשורה ל- COVID-19.

מחקרים קודמים דיווחו גם על ירידה משמעותית באשפוז בבתי חולים בגין מחלת המוח ושבץ מוחי במהלך מגיפת ה- COVID-19 (2-7). לדוגמא, מחקר שנערך על תשע מעבדות צנתור לב בארה"ב בנפח גבוה, מצא ירידה של 38% בפעילות להתקפי לב במהלך מרץ 2020 לעומת 14 החודשים שקדמו למגפה (2). יתרה מזאת, מערכות בתי חולים גדולים בקליפורניה, מסצ'וסטס ועיר ניו יורק דיווחו על הפחתה של 43% –50% בהודעות בגין מחלת המוח ובתנאים קרדיווסקולריים חריפים אחרים במהלך המגיפה (3-5), ונתוני הדמיה עצבית של כ- 850 בתי חולים בארה"ב מצביעים על ירידה של 39% במספר החולים שהוערכו כסימני שבץ מוחי (7). ירידות בביקורי ED בגלל משבר יתר-גליקמי עשויות להיות פחות בולטות מכיוון שההכרה של המטופלים במשבר זה מתוגברת בדרך כלל על ידי ניטור גלוקוז ביתי ולא מסתמכת על תסמינים בלבד, כמו במקרה של מחלת המועצה והשבץ. הירידה בביקורים במשבר היפרגליקמי ראויה למחקר נוסף מכיוון שיש מעט דוחות שפורסמו בנושא זה.

מחלות נפוצה, שבץ מוחי ומשבר יתר-גליקמי הם מצבים מסכני חיים נפוצים הדורשים התייחסות דחופה להפחתת תחלואה ותמותה הקשורים. מחלת לב היא סיבת המוות המובילה ושבץ מוחי הוא הגורם המוביל החמישי המוביל בארצות הברית. †: מישהו בארצות הברית סובל מהתקף לב כל 40 שניות, §§ וכ- 795,000 אנשים סובלים משבץ מוחי מדי שנה. ¶ סוכרת פוגעת ב 34- מיליון אמריקאים, והיפרגליקמיה בלתי מבוקרת (רמת גלוקוז בדם גבוהה) עלולה לגרום לסיבוכים קיטואידוזיס סוכרתיים או למצב יתר היפר-גליקמי של יתר, סיבוכים מטבוליים מסכני חיים אך ניתנים למניעה (8). חשוב שכל האנשים יידעו את סימני האזהרה של מחלת המועצה, אירוע מוחי ומשבר יתר-גליקמי. † ומבנה כי טיפול רפואי מיידי בסוגיות חריפות אלו יכול למנוע נזק חמור לב או מוח, סיבוכים מטבוליים של סוכרת או מוות. ככל שתתחיל טיפול חירום מוקדם יותר, כך סיכויי ההישרדות טובים יותר. גם לנוכח מגיפת ה- COVID-19 ניתן לגשת אל טיפול חירום ולספקו ללא דיחוי.

הממצאים בדוח זה כפופים לחמש מגבלות לפחות. ראשית, הכיסוי של NSSP אינו אחיד בין מדינות או בתוכו, ובתי חולים המדווחים ל- NSSP משתנים לאורך זמן; עם זאת, NSSP לוכדת כ 73% מנתוני ה- ED שניתנים לניתוח ברמה הלאומית. שנית, הוגדרו מצבים באמצעות קודי אבחון של ICD-10. ייתכן שיש הבדלים בשיטות קידוד; עם זאת, קידוד לתנאים שכיחים, במיוחד התנאים מסכני החיים המתוארים בדוח זה, הוא ככל הנראה עקבי (9,10). שלישית, NSSP לא תופס נתוני תמותה, ולא ידוע אם חולים עם מחלת המוח או השבץ מוחלט ביקשו טיפול במקום אחר או מתו בבית. רביעית, למרות שהתרת שבועיים מסוף שבוע 21 לפני ניתוח הנתונים, ייתכן שממצאי השבועות האחרונים ימעיטו במעט בגלל הדיווחים המושהים. לבסוף, עלולות להתקיים השפעות עונתיות במגמות בביקורי ED; עם זאת, תקופת השוואה פרוקסימאלית הייתה הטובה ביותר לניתוח זה כדי למזער גורמים אחרים שהיו עשויים להשפיע על מגמות בשכיחות מחלות או התנהגות המחפשת בריאות בין שנים. למרות מגבלות אלה, למחקר זה יש גם חוזקות חשובות. NSSP היא מערכת מעקב ארצית עם דיווח אלקטרוני אוטומטי והיכולת לאתר ולעקוב אחר אירועי בריאות בזמן אמת בזמן הקרוב, וניתוח זה הוגבל לבתי חולים עם דיווח עקבי על אבחנות המטופלים בזמן השחרור כדי למזער את ההשפעות של דיווח דיפרנציאלי.

לפחות אחד מכל חמישה ביקורים ארה"ב בבדיקת חולים ארה"ב עבור אירוע מוחי או אירוע מוחי ואחד מכל 10 ביקורים ב- ED בגלל משבר יתר-גליקמי לא התרחשו במהלך החודשים הראשונים של מגפת ה- COVID-19. מטופלים עשויים להתעכב או להימנע מחיפוש טיפול בגלל חשש ל- COVID-19, מההשלכות הבלתי מכוונות של המלצות להישאר בבית, או מסיבות אחרות. מחלת התרופות ממלאות תפקיד קריטי בטיפול במצבים חריפים העלולים לגרום לנכות או מוות לצמיתות. אנשים הסובלים מכאבים חזקים בחזה, אובדן פתאומי או חלקי של התפקוד המוטורי, מצב נפשי שונה, סימנים של היפרגליקמיה קיצונית או בעיות אחרות מסכני חיים, צריכים להתקשר 9-1-1, ללא קשר למגיפה COVID-19. דרושה תקשורת ברורה מאנשי מקצוע בתחום הבריאות והבריאות כדי לחזק את החשיבות של טיפול חירום בזמן במצבים בריאותיים חריפים וכדי להבטיח לציבור כי גורמי מחלת המחקר מיישמים הנחיות למניעת זיהום ובקרה כדי להבטיח את שלומם של החולים שלהם ואת הטיפול הבריאותי. כוח אדם.

חלק עליון

תודות
תוכנית המעקב הלאומית לתסמונת סינדרומית; פאולה יון, מייקל קולטה, ויליאם מק קנזי, ג'ניפר אדג'יאן, קתלין הרטנט.

חלק עליון

כותב מקביל: סמנתה לנגה, nya7@cdc.gov.

חלק עליון

1 מרכז לאומי למניעת מחלות כרוניות וקידום בריאות, CDC; תגובת חירום 2CDC COVID-19; 3 מרכז למעקב, אפידמיולוגיה ושירותי מעבדה, CDC.

חלק עליון

כל הכותבים מילאו והגישו את הטופס של הוועדה הבינלאומית לעיתוני הרפואה לרפואה של ניגודי עניינים פוטנציאליים. לא נחשפו ניגודי אינטרסים פוטנציאליים.

חלק עליון


* https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/framework-non-COVID-care.html.

https://www.cms.gov/files/document/cms-non-emergent-elective-medical-recommendations.pdfpdf icon אייקון חיצוני.

§ https://www.cdc.gov/nssp/index.html.

¶ בשבועות 2–21, 2020, 3,504 EDS בממוצע דיווחו ל- NSSP. בממוצע, 1,670 חולי מחלה (48%) היו שלמים עקביים (≥90%) בנתוני אבחון הפרשות המטופלים בתקופה זו.

** https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6919e5.htm.

† † https://www.cdc.gov/nchs/fastats/leading-causes-of-death.htm.

§§ https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm.

¶¶ https://www.cdc.gov/stroke/facts.htm.

*** https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdfpdf icon.

†---- חמשת הסימפטומים העיקריים של מחלת המוח, או התקף לב, הם כאבים בחזה או אי נוחות; מרגיש חלש, קל ראש או קלוש; כאב או אי נוחות בלסת, בצוואר או בגב; כאב או אי נוחות באחת או בשתי הידיים או בכתפיים; וקוצר נשימה. ראשי תיבות של F.A.S.T הוא ממנומוני שעשוי לעזור לקבוע אם מישהו סובל משבץ מוחי: F = פנים: כאשר האדם מחייך, האם צד אחד של הפנים צונח? א = זרועות: כאשר האדם מנסה להרים את שתי הידיים, האם זרוע אחת נסחפת כלפי מטה? S = דיבור: כאשר האדם מנסה לחזור על ביטוי פשוט, האם הדיבור רזה או מוזר? T = זמן: אם קיים אחד מהסימנים הללו, אנשים צריכים להתקשר 9-1-1 מייד. סימנים של משבר יתר-גליקמי עשויים לכלול לחץ דם נמוך, עייפות, התייבשות, מצב נפשי מבולבל או השתנה המיוחס לגלוקוז גבוה בדם אצל אדם הסובל מסוכרת.

§§§ https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/infection-control-recommendations.html.

חלק עליון

הפניות
הרנט KP, Kite-Powell A, DeVies J, et al. השפעת מגיפת COVID-19 על ביקורי מחלקות חירום - ארצות הברית, 1 בינואר, 2019 עד 30 במאי 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020; 69: 699–704. סמל CrossRefexternal סמל PubMedexternal
גרסיה S, אלבהגאדי מ.ס., מרג 'ראש הממשלה ואח'. הפחתה בהפעלה במעבדות צנתור לב ב ST- קטע העלייה בארצות הברית במהלך מגיפת COVID-19. J Am Coll Cardiol 2020; 75: 2871–2. סמל CrossRefexternal סמל PubMedexternal
ד"ר סולומון, מקנולטי איי ג'יי, רנה ג'יי.סי, ואח '. מגיפת ה- COVID-19 והשכיחות של אוטם שריר הלב. N Eng J Med 2020. Epub 19 במאי 2020.
Bhatt AS, Moscone A, McElrath EE, et al. ירידות באשפוזים במצבים קרדיווסקולריים חריפים במהלך מגיפת COVID-19: חוויה טיפולית שלישית רב-מרכזית. J Am Coll Cardiol 2020; 20: 35393–6. אייקון PubMedexternal
Gogia S, Newton-Dame R, Boudourakis L, et al. עקומות XV-COVID-19: מחלה נסתרת, נדחית מחלה. N Eng J Med Catalyst 2020. Epub 29 במאי 2020.
מצלר B, סיסטרזונק P, בינדר RK, באואר א, ריינסטדלר ש. ירידה באשפוז תסמונת כלילית חריפה באוסטריה מאז פרוץ ה- COVID-19: התגובה המגיפה גורמת לנזק לביטחונות לב. Eur Heart J 2020; 41: 1852–3. סמל CrossRefexternal סמל PubMedexternal
Kansagra AP, Goyal MS, Hamilton S, et al. השפעה בטחונית של COVID-19 על הערכת שבץ מוחי בארצות הברית. N Eng J Med 2020. Epub 8 במאי 2020.
Benoit SR, Hora I, Pasquel FJ, Gregg EW, Albright AL, Imperatore G. מגמות בביקורי מחלקות חירום ובאשפוז של אשפוז בגלל משבר היפרגליקמי בקרב מבוגרים הסובלים מסוכרת בארה"ב, GMT. סוכרת טיפול 2020; 43: 1057–64. סמל CrossRefexternal סמל PubMedexternal
מק'קורמיק נ ', לקאילד די, בהולה החמישי, אבינה-זובייטה ג'יי. תוקף של אבחנות אוטם לבבי במאגרי מידע מנהלים: סקירה שיטתית. PLoS One 2014; 9: e92286. סמל CrossRefexternal סמל PubMedexternal
מק'קורמיק N, Bhole V, Lacaille D, Avina-Zubieta JA. תוקף של קודי אבחון לשבץ חריף במאגרי מידע מנהלים: סקירה שיטתית. PLoS One 2015; 10: e0135834. סמל CrossRefexternal סמל PubMedexternal
חלק עליון

חזור למקומך בטקסטFIGURE 1. מספר ביקורי מחלקת החירום (ED) בגין אוטם שריר הלב, אירוע מוחי ומשבר יתר-גליקמי * - תוכנית המעקב הלאומית לתסמונת התסמונת, ארצות הברית, שבוע 1, 2019 - שבוע 21, 2020 †

הנתון הוא תרשים קו המציג את מספר הביקורים במחלקת החירום בגין אוטם שריר הלב, אירוע מוחי ומשבר היפרגליקמי בארצות הברית, בשבוע 1, 2019 - שבוע 21, 2020.
קיצור: COVID-19 = מחלת וירוס קורונאווי 2019.

* כולל קטואצידוזיס סוכרתית ותסמונת היפרגליקמית יתר.

† שבוע 1, 2019 (שבוע שמסתיים ב -5 בינואר, 2019) לשבוע 21, 2020 (שבוע שמסתיים ב -23 במאי, 2020).

חלק עליון

שולחן. מספר ביקורי מחלקות החירום ושינוי באחוזים בגין אוטם שריר הלב, אירוע מוחי ומשבר יתר-גליקמי מייד לפני ובמהלך הפנדמיה של COVID-19 המוקדמת, לפי מין וקבוצת גיל - תוכנית המעקב הלאומית לתסמונת התסמונת, ארצות הברית, 2020 חזור למקומך בטקסט

מין / גיל אוטם שריר הלב אירוע מוחי היפרגליקמי
פרה-מגיפה * מגיפה מוקדמת †% שינוי טרום-מגיפה מגיפה מוקדמת% שינוי פרפנדמיה מגיפה מוקדמת% שינוי
סה"כ 56,565 43,545 −23 57,490 46,066 −20 22,766 20,561 −10
זכרים 33,263 26,176 −21 28,729 23,715 −17 11,842 11,070 −7
קבוצת גיל (שנים)
<18 10 5 −50 169 180 7 895 779 −13
18–44 2,101 1,805 −14 1,984 1,765 −11 5,236 4,817 −8
45–54 4,510 3,669 −19 3,256 2,665 −18 2,025 1,958 −3
55–64 8,228 6,780 −18 6,488 5,518 −15 1,887 1,854 −2
65–74 8,965 6,851 −24 7,532 6,126 −19 1,120 1,042 −7
75–84 6,218 4,736 −24 6,083 4,998 −18 526 490 −7
≥85 3,231 2,330 −28 3,217 2,463 −23 153 130 −15
נקבות 23,017 17,128 −26 28,666 22,260 −22 10,888 9,469 −13
קבוצת גיל (שנים)
<18 8 0 −100 137 100 −27 902 685 −24
18–44 1,168 882 −24 1,787 1,428 −20 4,775 4,000 −16
45–54 2,131 1,632 −23 2,625 2,050 −22 1,613 1,503 −7
55–64 4,396 3,372 −23 4,683 3,850 −18 1,689 1,509 −11
65–74 5,782 4,323 −25 6,625 5,056 −24 1,173 1,038 −12
75–84 5,379 3,924 −27 7,006 5,364 −23 536 540 1
≥85 4,153 2,995 −28 5,803 4,412 −24 200 194 −3
מין לא ידוע 285 241 −15 95 91 −4 36 22 −39
קיצור: COVID-19 = מחלת וירוס קורונאווי 2019.
* פרה-מגיפה (שבועות 2-11) תואמת את ה -5 בינואר - 14 במרץ 2020.
† מגיפה מוקדמת (שבועות 12-21) תואמת 15 במרץ - 23 במאי 2020.

חלק עליון

חזור למקומך בטקסטFIGURE 2. ירידות מוחלטות במספר ביקורי מחלקות החירום (ED) בגין אוטם שריר הלב, אירוע מוחי ומשבר היפרגליקמי בין פרובנדמיה COVID-19 * לתקופות פנדמיה מוקדמות, † לפי מין וקבוצת גיל§ - תסמונת לאומית תוכנית המעקב, ארצות הברית, 2020

הנתון הוא תרשים עמודות המציג את הירידות המוחלטות במספר ביקורי מחלקות החירום לאוטם שריר הלב, אירוע מוחי ומשבר היפרגליקמי בין תקופות פרהנדמיה COVID-19 ותקופת הפנדמיה המוקדמת, לפי מין וקבוצת גיל, בארצות הברית בשנת 2020.
קיצור: COVID-19 = מחלת וירוס קורונאווי 2019.

* פרה-מגיפה (שבועות 2-11) תואמת את ה -5 בינואר - 14 במרץ 2020.

† מגיפה מוקדמת (שבועות 12-21) תואמת 15 במרץ - 23 במאי 2020.

§ נרשמה עלייה מוחלטת בביקורי מחלת המחקר בקרב אירועים מוחלטים בקרב גברים בגילאים 0-17 ומצבי משבר יתר-גליקמי בקרב נשים בגילאי 75-84.

חלק עליון


ציטוט מוצע למאמר זה: Lange SJ, Ritchey MD, Goodman AB, et al. השפעות עקיפות פוטנציאליות של מגיפת ה- COVID-19 על שימוש במחלקות חירום בתנאים מאיימים על חיים - ארצות הברית, ינואר-מאי 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020; 69: 795–800. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6925e2 סמל חיצוני.
MMWR ודוח שבועי של תחלואה ותמותה הם סימני שירות של המחלקה לבריאות ושירותי אנוש בארה"ב.
השימוש בשמות מסחריים ובמקורות מסחריים מיועד לזיהוי בלבד ואינו מרמז על אישור מטעם המחלקה לשירותי אנוש ואושר על ידי ארה"ב.
הפניות לאתרים שאינם CDC באינטרנט מספקים כשירות לקוראי MMWR ואינם מהווים או רומזים על אישור ארגונים אלה או תוכניותיהם על ידי CDC או המחלקה לבריאות ושירותי אנוש בארה"ב. CDC אינה אחראית לתוכן העמודים שנמצא באתרים אלה. כתובות URL הרשומות ב- MMWR היו עדכניות נכון למועד הפרסום.



            תגובה עם ציטוט   | תגובה מהירה                                     (ניהול: מחק תגובה)
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
raceway לחץ כאן להצגת דירוג המשתמש
חבר מתאריך 13.10.14
32721 הודעות, 273 מדרגים, 536 נקודות.  ראה משוב
יום ראשון ו' בתמוז תש''פ    19:08   28.06.20   
כרטיס אישי עבור לצ'אט  
  2. וכשמתים בבית מהחולי הזה ,ישר מצמידים לך תווית קורונה בלי קשר לסיבת המוות  
בתגובה להודעה מספר 0
 

אז זה לא מעשי לעקוב בצורה הזאת



            תגובה עם ציטוט   | תגובה מהירה                                     (ניהול: מחק תגובה)
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד



תגובה מהירה  למכתב מספר: 
 
      

__________________________________________________________________________
למנהלים:  נעל | נעל אשכול עם סיבה | מחק | העבר לפורום אחר | מזג לאשכול אחר | מחק תגובות | גיבוי אשכול | עגן אשכול
   
   


© כל הזכויות שמורות ל-רוטר.נט בע"מ rotter.net
חדשות