ערכתי לאחרונה בתאריך 09.06.22 בשעה 22:21 בברכה, הכל_דבש
מקור:
https://www.onlinejcf.com/article/S1071-9164(22)00536-X/fulltextפורסם: 9 יוני 2022
רקע:
חולים עם אי ספיקת לב (אס"ל) נמצאים בסיכון לתוצאה חמורה מקוביד. דיווחים על תופעות לוואי הקשורות למערכת הלבבית עלולות לתרום לרתיעה מהחיסון בקרב חולים עם HF.
שיטות:
על מנת לבדוק את ההשלכות של חיסוני קוביד על התוצאות הקליניות בקרב חולים עם אס"ל, ערכנו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס קוהורט על הקשר בין הסטטוס החיסוני כנגד קוביד לבין אשפוזים, אשפוזים בטיפול נמרץ ותמותה לאחר התאמה למשתנים שונים. השתמשו במודלים של INERSE PROBABILITY TREATED WEIGHT על מנת לבצע התאמות למשתנים מתערבים (CONFOUNDERS)
תוצאות:
בקרב 7,094 חולים עם אס"ל, היו 645 (9.1%) שחוסנו חלקית (לודגמה קבלו מנת חיסון אחת מתוך שניים), 2,200 (31%) חוסנו באופן מלא, 1,053 (14.8%) קבלו מנת בוסטר ו-3,196 (45.1%) לא חוסנו בכלל, נכון לינואר 2022. הגיל הממוצע היה 73 -/+ 14.5 שנים עם 48% נשים. תמותה נמוכה יותר נצפתה בקרב מקבלי הבוסטר ואחריהם אנשים שחוסנו באופן מלא לעומת הלא מחוסנים: HAZARD RATIO (HR) של 0.33 של מקבלי הבוסטר מול הלא המחוסנים ו-HR של 0.36 של מסונים באופן מלא לעומת הלא מחוסנים (ערך P > 0.001). הנתונים ה על פני תקופת מעקב ממוצע של 276.5 -/+ 104.9 ימים. לא נצפה הבדל בין האוכלוסיה של המחוסנים חלקית לעומת הלא מחוסנים.
מסקנות
חיסוני קוביד קשור לירידה משמעותית של אשפוזים ותמותה מכל הסיבות, הדבר מעניק הוכחה נוספת לתמוך בחשיבות של התחסנות בקרב קבוצת הסיכון הגבוה של חולים החיים עם אס"ל
עוד על מחלת ה-אי ספיקת לב (אס"ל):
https://www.msdmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/heart-failure/heart-failure-hf
הודעה לתקשורת של בית חולים MOUNT SINAI על המחקר:
https://www.mountsinai.org/about/newsroom/2022/heart-failure-patients-unvaccinated-against-covid-are-three-times-more-likely-to-die-from-it-than-boosted-heart-failure-patients
Heart failure patients who are unvaccinated against SARS-CoV-2, the virus that causes COVID-19, are three times more likely to die if infected with the virus compared to fully boosted heart failure patients, according to new research out of Mount Sinai Heart. The study, published June 9 in the Journal of Cardiac Failure, is the first to look at COVID-19 vaccination status and outcomes in patients with this cardiovascular condition, and shows how dramatic the protective effects are in this high-risk patient population.
The research is important since many heart failure patients are hesitant to get the COVID-19 vaccine due to fear of myocarditis, or inflammation of the heart muscle. This condition is a rare side effect of the Pfizer-BioNTech and Moderna vaccines but a more common complication of COVID-19 infection. The results of this work can help heart failure patients better understand the benefits of being fully vaccinated and boosted against COVID-19, and the protection it offers.
גירסת הדפסה
סגן המנהל
מפקח
עיתונאי מקוון
צל"ש
חבר מתאריך 10.9.21
4960 הודעות, 38 מדרגים, 48 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 0
מצד אחד סיכון לאשפוזים, אשפוז בטיפול נמרץ ותמותה כתוצאת ממחלה בקוביד
מצד שני חשש של קבוצת הסיכון הספציפי להתחסן בגלל תופעת הלוואי של דלקת שריר הלב מחיסון.
המחקר הזה מוכיח שבשקלול של התועלת של החיסון מול הסיכון של תופעות הלוואי, יש יתרון מובהק להתחסנות לקבוצת הסיכון הזה.
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 2.4.20
10877 הודעות, 90 מדרגים, 164 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 1
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 10.9.21
4960 הודעות, 38 מדרגים, 48 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 9
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 2.4.20
10877 הודעות, 90 מדרגים, 164 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 10
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 21.11.10
39106 הודעות, 151 מדרגים, 295 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 0
נתת כאן תחושה שמדובר בתמותה כללית.
כך גם מובא בדיווח של בית החולים
Heart Failure Patients Unvaccinated Against COVID-19 Are Three Times More Likely to Die From It Than Boosted Heart Failure Patients
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 10.9.21
4960 הודעות, 38 מדרגים, 48 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 2
אשפוזים ותמותה מכל הסיבות (ALL CAUSE)
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 21.11.10
39106 הודעות, 151 מדרגים, 295 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 5
והכללים הנוגעים לפתיחת ידיעה ברורים.
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 10.9.21
4960 הודעות, 38 מדרגים, 48 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 6
ערכתי לאחרונה בתאריך 09.06.22 בשעה 21:50 בברכה, הכל_דבש
Association of Reduced Hospitalizations and Mortality Among COVID-19 Vaccinated Patients with Heart Failure
לגבי ההשערה שלך לגבי המשקל שתמותה מקורונה מסה"כ התמותה, לא ראיתי סימוכין לזה במחקר עצמו.
האם תוכל להפנות אותי למקור שמבסס את ההשערה הזאת?
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 21.11.10
39106 הודעות, 151 מדרגים, 295 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 7
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 11.9.19
475 הודעות
בתגובה להודעה מספר 6
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 21.11.10
39106 הודעות
בתגובה להודעה מספר 17
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 10.9.21
4960 הודעות
בתגובה להודעה מספר 19
ערכתי לאחרונה בתאריך 10.06.22 בשעה 01:54 בברכה, הכל_דבש
הממצא הראשי היה לגבי תמותה מכל סיבה:
כאן נמצא שהסיכון היחסי של מחוסן עם שתי מנות לעומת לא מחוסן ומחוסן עם בוסטרלעומת לא מחוסן היה 0.36 ו-0.33 בהתאמה.
הממצא המשני במחקר היאלגבי תמותה מקוביד:
כאן נמצא שהסיכון היחסי של מחוסן לעומת לא מחוסן (כאן החוקרים לא עשו אבחנה בין מחוסן עם שתי מנות לעומת מחוסן עם בוסטר) היה 0.35
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 28.8.18
5129 הודעות
בתגובה להודעה מספר 0
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 31.10.13
38473 הודעות, 141 מדרגים, 259 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 3
הרי ברור שהקורונה מסוכנת, וברור שחיסונים מצילים חיים. אין סוף מחקרים מראים זאת.
ועדיין המתנגדים מתעקשים שהחיסונים הורגים, ושהיה עדיף לא לחסן אף אחד ולתת לקורונה לרוץ באוכלוסיה, ולחסן (את כל מי ששורד) באופן טבעי
רק היום הם נפנפו במאמר על מוות פתאומי של צעירים, כאשר המאמר לא הביא נתונים, ולא טרח להסביר שמוות פתאומי של צעירים קיים כבר שנים, ושכלום לא השתנה. העיקר, החיסונים הורגים, הקורונה לא מסוכנת, והרופאים הסתירו מכולם את תרופת הפלא שהיתה מגנה על כולנו ומאפשרת לנו לחיות חיים רגילים
בערות זה כח!
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 18.9.18
10657 הודעות, 59 מדרגים, 115 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 14
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 30.4.12
8488 הודעות, 42 מדרגים, 77 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 0
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 28.11.21
1736 הודעות, 12 מדרגים, 0 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 0
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 10.9.21
4960 הודעות, 38 מדרגים, 48 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 12
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 29.6.15
29303 הודעות, 123 מדרגים, 238 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 0
זאת אומרת שכולם בימים הראשונים והקריטים של הכשל היו לא מחוסנים, ולכן אין פלא שרוב התמותה נרשמה כתמותה של בלתי מחוסנים, מאחר שהימים הראשונים הם הכי קריטים והכי רגישים, שבהם החלשים נפרדים העולם.
בקיצור - אני מהמר שזה יגנז כפרהפרינט
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 10.9.21
4960 הודעות, 38 מדרגים, 48 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 13
1. זה לא preprint
תגלגל למטה במחקר
2. מדובר בחולים מאובחנים במחלת באי ספיקת לב (תודה לגולש אלפקה-מן על ההערה בעניין זה) ולא כפי שאמרת. זוהי הסיבה שהבאתי גם קישור עם פרטים נוספים על המחלה. בעקבות המחלה שלהם הם נמצאים בקבוצת סיכון לקוביד ומצד שני בגלל מחלתם אנשים בקבוצת הסיכון זו חששו מתופעת הלוואי של דלקת שריר הלב מהחיסון. על פי עורכי המחקר, התוצאות מראות יתרון מובהק להתחסנות.
3. כאמור המחקר "לא יגנז כפרהפרינט" הוא כבר התקבל לפרסום ב-18 מאי 2022 ופורסם היום ב-9 יוני 2022
בבייסבול: three strikes and you are out
הערה: זוהי עוד עוד הזדמנות להציע לך להיכנס לקישורים שאני מביא מכיוון שמדי פעם בפעם הם כוללים מידע רלוונטי לאשכול
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 29.6.15
29303 הודעות, 123 מדרגים, 238 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 15
בכלל הבנת מה כתבתי?
ושוב זה רק pre-proofs, לא אושר לשימוש מדעי. רק לפרסום
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 10.9.21
4960 הודעות, 38 מדרגים, 48 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 20
מדובר על חולים באס"ל שאובחנו עד דצמבר 2020 והגיעו לבית חולים מינואר 2021 עד ינואר 2022. אף לא אחת מהמשתתפים במחקר אובחן כחולה אס"ל אחרי קבלת החיסון על פי הגדרת אוכלוסית המחקר
פשוט חסר לך הבנה בסיסית מה בדקו במחקר. לפי הטענות (המוזרות למדי) שלך כנראה שלא ממש התעמקת בפרטי המחקר.
לא סתרת אפילו במילימטר אחד את העובדהשהטענה הקודמת שלך שהמאמר ייגנז כפרהפרינט לא ממש תואמת את המציאות (בלשון המעטה). המאמר פורסם ב-9 יוני 2022 (רמז חפש את הטקסט: Published: 09 June, 2022). אם אתה עדיין מתקשה למצוא את הטקסט, זה נמצא ליד "DOI".
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 29.6.15
29303 הודעות, 123 מדרגים, 238 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 28
ציטוט מאת: הכל_דבש
כולם בימים הראשונים והקריטים של הכשל היו לא מחוסנים
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 10.9.21
4960 הודעות, 38 מדרגים, 48 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 29
ממש אין לי איך לעזור לך.
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 11.9.19
475 הודעות
בתגובה להודעה מספר 13
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 29.6.15
29303 הודעות, 123 מדרגים, 238 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 18
טיפ בחינם לחוסר הבנתך
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 10.9.21
4960 הודעות, 38 מדרגים, 48 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 21
על איך מבצעים מחקר על אנשים שהסטטוס החיסוני שלהם משתנה לאורך זמן.
שוב מומלץ לקרוא את המחקר על איך מבצעים מחקר כזה בעולם המדעי האמיתי.
אתה ממש גילית את אמריקה.
הם כללו במחקר אנשים שאובחנו באס"ל עד דצמבר 2020. קצת קשה למצוא באטכלוסיה זה אנשים שהיו מחוסנים בעת האבחנה במיוחד כאלו שאובחנו ב-2019.
אחרי שתבין מה עשו עם החולים הללו תחזור ותגיב.
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 29.6.15
29303 הודעות, 123 מדרגים, 238 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 26
אני מקווה שהאסימון ירד גם לליזס.
אתה ממש גילית את אמריקה.
ציטוט מאת: הכל_דבש
אף אחד לא יודע כי המחקר גרע אותם, כנראה כי הם מתו מהכשל והחיסון שהחליש אותם...
אחרי שתבין מה עשו עם החולים הללו תחזור ותגיב.
ציטוט מאת: הכל_דבש
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 10.5.13
21895 הודעות, 199 מדרגים, 347 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 0
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 10.9.21
4960 הודעות, 38 מדרגים, 48 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 22
אני מנסה לתרום לפורום בהתאם ליכולותי
אני הייתי משתתף פאסיבי בפורום למשך שנים רבות ונהניתי לקרוא את הידיעות בפורום זה.
במשך הזמן, הפורום הפך למקור החדשות הכמעט בלעדי שלי.
בזמן הקורונה, מאוד העציב אותי כמות הדיסאינפורמציה שהתפרסם בפורום.
היו ימים שממש התפוצצתי מבפנים על כמה מהאשכולות והתגובות.
ביני לבין עצמי, חשבתי שאני מסוגל לתרום ולהפריך חלק מהדיסאינפורמציה
עד שלפני כתשעה חודשים, כבר לא יכולתי לעמוד מנגד וקפצתי "למים העמוקים".
אני מתעניין מאוד בנושאים אחרים (פוליטיקה, חדשות חו"ל, ספורט ועוד). אבל יש כאן בפורום הרבה מאוד גולשים מדהימים בעניינים הללו. אני עדיין לא מרגיש בשל מספיק להיכנס לתחומים הללו. מה גם שבתחומים הללו יש הרבה פחות "מדע מדויק". אני מרגיש שדעתי הפרטית כגולש אנונימי בתחומים אלו פחות רלוונטי.
אני משתדל מאוד בתגובות ובאשכולות בנושא הבריאות להביא מידע ממקורות מהימנים.
דעתי הפרטית בענייני בריאות זהה במשקלו לדעה של כל גולש אחר. כאשר אני מביע את דעתי הפרטית, אני משתדל לציין שזו דעתי בלבד. מבחינתי חשוב מאוד לעשות הבחנה בין מקורות וממצאים לבין הדעה והפרשנות שלי על הממצאים.
מאוד חשוב לי לציין שבניגוד לכמה "אגדות אורבניות":
1. אין לי כל השכלה רפואית (פשוט כלום, נאדה וגורנישט)
2. אין לי כל קשר לגוף ציבורי כלשהו (חלילה לחשוב שאני מביע את דעתו של גוף ציבורי כלשהו)
3. אין כל קשר ולו הקלוש ביותר לגוף מסחרי בתחום הרפואה. תחום עיסוקי רחוק מתחום הבריאות כרחוק מזרח ממערב.
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 2.4.12
63998 הודעות
בתגובה להודעה מספר 0
טופס דיווח על תופעות לוואי ואירועים חריגים של חיסון הקורונה
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 10.9.21
4960 הודעות, 38 מדרגים, 48 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 23
ערכתי לאחרונה בתאריך 10.06.22 בשעה 01:32 בברכה, הכל_דבש
על פי כללי הסטטיסטיקה המקובלים למתאם הזה יש משמעות סטטיסטית (בין היתר תשים לב ל-p value של הממצאים שלהם).
כלל האצבע היא ש-p value קטן מ-0.05 נחשב לבעל משמעות סטטיסטית.
אני לא המחבר של המאמר.
אם יש לך שאלות או תהיות לגבי השימוש שלהם במילה association, אתה מוזמן לפנות למחברים ולשאול אותם.
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 18.9.18
10657 הודעות, 59 מדרגים, 115 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 0
לא במבוגרים חולים.
אבל תודה על הצגת הדברים הבהירה
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד
חבר מתאריך 10.9.21
4960 הודעות, 38 מדרגים, 48 נקודות. ראה משוב
בתגובה להודעה מספר 25
עבור קבוצת הסיכון הספציפית של חולי אי ספיקת לב.
מצד אחד המחלה היא גורם סיכון משמעותי לקוביד.
מצד שני קבוצת הסיכון היתה עלולה להיפגע יותר מתופעת הלוואי של דלקת שריר הלב של החיסון בגלל מחלת הרקע שלהם.
החוקרים רצו להוכיח שלקבוצת הסיכון הזאת יש תועלת רבה מקבלת החיסון (שמתגבר בצורה מובהקת על הסיכון של דלקת שריר הלב מהחיסון).
החוקרים הצליחו להוכיח את התועלת הרבה של החיסון בקבוצה הזאת.
מכתב זה והנלווה אליו, על אחריות ועל דעת הכותב בלבד