טיפול חדש עשוי לעצור ולהפוך נזק עצבי בטרשת נפוצה  

כאשר תאי חיסון תוקפים את מעטפת המיאלין, הדבר גורם לדלקת ומפריע למעבר של דחפים עצביים סביב הגוף, מה שמוביל לתסמינים נוירולוגיים שעשויים לכלול:

חולשת שרירים
חוסר תחושה, עקצוץ וכאב
בעיות מעיים ושלפוחית ​​השתן
עייפות
סחרחורת ורטיגו
בעיות ניידות
אובדן ראייה.
למרות שאין תרופה, הטיפולים הנוכחיים יכולים להאט את התקדמות המחלה, להפחית את מספר וחומרת ההתקפים ולהקל על התסמינים.

כעת, חוקרים פיתחו טיפול שיכול לסייע בחידוש המיאלין סביב תאי עצב, ועלול להפוך את הנזק שנגרם על ידי טרשת נפוצה.

המחקר פורסם בכתב העת Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS).

"הטיפולים הנוכחיים לטרשת נפוצה פועלים על ידי מיקוד מערכת החיסון, מה שהופך אותה פחות לתקוף את ציפוי המיאלין המגן סביב העצבים. אבל אנחנו גם צריכים למצוא דרכים לתקן את הנזק למיאלין שכבר נעשה".
- קייטלין אסטברי, מנהלת תקשורת מחקרית ב-, שלא הייתה מעורבת במחקר.

שחזור מעטפת המגן של תאי עצב
מעטפת המיאלין המקיפה ומגינה על תאי העצב נוצרת על ידי תאים הנקראים אוליגודנדרוציטים. באדם עם טרשת נפוצה, תאים אלו הולכים לאיבוד, ולכן לא ניתן לתקן מעטפות מיאלין פגומות.

מחקרים בבעלי חיים הראו הצלחה מוגבלת בהפעלת אוליגודנדרוציטים וחידוש המיאלין. אחד מהם מצביע על כך שגישת מקור אפיגנטי עשויה להיות יעילה בשיפור ייצור המיאלין.

במחקר האחרון הזה, החוקרים השתמשו ברעלן מהארס של נחש ממבה ירוק כדי לזהות ולאתר חלבון קולטן, M1R, על תאי קדם אוליגודנדרוציטים (OPCs), שאינם מצליחים להתמיין לאוליגודנדרוציטים אצל אנשים עם טרשת נפוצה.

התרופה החדשה שפותחה - PIPE-307 - חוסמת את הקולטן M1R, ומאפשרת ל-OPCs להתמיין לאוליגודנדרוציטים שיכולים ליצור מעטפת מיאלין חדשה.

לאחר שזיהו את הקולטן והראו שהתרופה יכולה לחסום אותו, החוקרים בדקו את היעילות במבחנה ב-OPCs מבודדים.

התרופה חסמה את הקולטן ל-M1R טוב יותר מהתרופות הקיימות, מה שגרם ל-OPC להבשיל לאוליגודנדרוציטים ולהתחיל לבצע מיאלינציה של אקסונים עצביים בקרבת מקום. זה גם היה מסוגל לחצות את מחסום הדם-מוח ולכן יכול, באופן פוטנציאלי, לטפל בתאי עצב פגומים במוח.

, פרופסור נכבד לנוירולוגיה של דבי ואנדי רכלף ב-UCSF, מחבר בכיר בעיתון, אמר בהודעה לעיתונות:

"לפני עשר שנים, גילינו דרך אחת שבה הגוף יכול ליצור מחדש את המיאלין שלו בתגובה לאות המולקולרי הנכון, ולפתור את ההשלכות של טרשת נפוצה."

"על ידי לימוד קפדני של הביולוגיה של רמיאלינציה, פיתחנו טיפול מדויק כדי להפעיל אותו - הראשון מתוך מחלקה חדשה של טיפולים בטרשת נפוצה", הוסיף.

ניסויים בבעלי חיים ובבני אדם בשלב 1 מראים הבטחה
לאחר מכן, החוקרים ביצעו מחקרים נוספים במבחנה עם פרוסות של רקמת מוח של עכבר, ומצאו כי PIPE-307 הגביר את המיאלינציה של אקסונים של תאי עצב.

השלב הבא היה מתן התרופה דרך הפה לעכברים שעברו שינוי גנטי לפיתוח דה-מיילינציה דלקתית כמודל לטרשת נפוצה (עכברי MOG-EAE). לא רק שהעכברים הראו מיאלינציה מוגברת של תאי עצב, אלא שהם גם החזירו לתפקוד שאבד.

בניסוי שלב 1 באנשים בריאים, PIPE-307 נסבל היטב ולא היו לו השפעות שליליות, ולכן החוקרים עוברים לניסוי שלב 2 כדי להעריך האם מדובר בטיפול יעיל באנשים עם טרשת נפוצה.

אסטברי קרא להיזהר לגבי הממצאים, ואמר ל-Medical News Today:

"מחקר זה, שהשתמש ברקמות אנושיות ובבעלי חיים, מראה של-PIPE-307 יש פוטנציאל לשמש כטיפול לתיקון מיאלין. אבל כדי להבין באמת אם התרופה הזו תעבוד עלינו לראות את התוצאות מניסויים קליניים הכוללים אנשים עם טרשת נפוצה".

התקדמות מוקדמת יכולה לתת תקווה לחולי טרשת נפוצה
תרופות אחרות, כמו אנטיהיסטמין מהדור הראשון, היו כטיפולים פוטנציאליים לתיקון מיאלין, בהצלחה משתנה.

ארי גרין, MD, ראש החטיבה לנוירואימונולוגיה וביולוגיה גליאלית במחלקה לנוירולוגיה של UCSF ומחבר שותף של העיתון, הגיב במהדורת החדשות:

"קלמסטין אינה תרופה ממוקדת, המשפיעה על מספר מסלולים שונים בגוף", אמר. "אבל מלכתחילה ראינו שהפרמקולוגיה שלה עם קולטנים מוסקריניים יכולה לכוון אותנו לעבר הדור הבא של טיפולים משקמים בטרשת נפוצה."

והממצאים שלהם מצביעים על כך ש- PIPE-307 יעיל יותר בחסימת הקולטן M1R ושיקום המיאלין.

עם זאת, מדובר בימים מוקדמים מאוד, והניסוי בשלב 2 שרק מתחיל יצטרך להראות שהתרופה לא רק יעילה אלא גם בטוחה לשימוש, ללא תופעות לוואי משמעותיות.

קיים צורך עצום בטיפולים יעילים עבור אנשים עם טרשת נפוצה, כפי שאסטברי סיכם:

"יותר מ-150,000 אנשים חיים עם טרשת נפוצה בבריטניה, ולרבים אין גישה לטיפולים כלשהם. בעתיד, נרצה לראות שילוב של תרופות שיכולות למנוע התקפות חיסוניות, לתקן מיאלין ולהגן על העצבים מנזק נוסף".

אם ניסויים נוספים יצליחו, אולי PIPE-307 עשוי להוות חלק מהשילוב הזה.

https://www.medicalnewstoday.com/articles/new-treatment-may-stop-potentially-reverse-nerve-damage-ms#Early-progress-could-give-hope-to-MS-patients

תורגם באמצעות גוגל טרנסלייט